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Diagnostic

 
Diagnostic

Chapitre: 4 - Diagnostic

Histoire personnelle: 4 - Biopsie

La biopsie est une procédure de diagnostic, lors de laquelle des cellules sont extraites d'une zone suspecte pour contrôler la présence de cancer du sein. Il existe trois types de biopsie : aspiration à l’aiguille fine, biopsie de noyau, et biopsie chirurgicale.

Analysons ces différents types de biopsie en détail.

Aspiration à l’aiguille fine
(AAF)/Biopsie par aspiration à l’aiguille fine (BAAF)

Si la boule est facilement accessible, ou si le médecin pense qu'il pourrait s’agir d’un kyste rempli de fluide, il peut choisir d’effectuer une aspiration à l’aiguille fine (AAF). Pendant cette procédure, la boule devrait se dégonfler une fois que le liquide qu’elle contient a été aspiré et évacué. Le médecin peut parfois utiliser un ultrason pour mieux guider l’aiguille à un endroit précis. Si la boule persiste, le radiologue ou chirurgien réalisera une biopsie par aspiration à l’aiguille fine (BAAF), une procédure similaire lors de laquelle le médecin utilise une aiguille pour obtenir des cellules de la boule pour les examiner.

Biopsie de noyau
La biopsie de noyau est une procédure réalisée pour extraire une petite quantité de tissu de sein avec une aiguille « de noyau » plus grande. Comme pour l’aspiration à l’aiguille fine, le médecin peut utiliser un ultrason pour mieux guider l’aiguille à un endroit précis. Une fois extraits, les tissus suspects seront examinés pour contrôler toute trace de cancer.

Biopsie chirurgicale
(également appelée excision locale)
Lors d’une biopsie chirurgicale (ou d'une excision locale), le médecin retire une portion ou l'ensemble de la boule située dans le sein ainsi qu’une petite quantité de tissu normal. Cette procédure est souvent réalisée dans un hôpital, avec la patiente sous anesthésie locale. Si la boule est difficilement repérable, il est possible que le médecin utilise un ultrason pour mieux se guider vers la zone suspecte. Une fois extrait, le tissu suspect sera examiné pour contrôler toute trace de cancer. Les bords environnants, ou une petite quantité de tissu normal, seront examinés pour déterminer si le cancer a été complètement retiré.

Il arrive souvent qu’à la suite de biopsie de noyau ou de biopsie chirurgicale, un marqueur interne soit placé à l’endroit de la biopsie. Ainsi, en cas de chirurgie supplémentaire, le chirurgien peut plus facilement repérer la zone anormale.

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